说起这个话题，我这心里头真是五味杂陈。当初我和我老婆为了要个孩子，那真是把能想的招都想遍了，各种检查、调理，中药西药轮番上阵，折腾了好几年，肚子还是没动静。
后来没办法，听人说试管婴儿，就动了这心思。一开始我也是一头雾水，听人家说什么一代、二代、三代，我就寻思着，这玩意儿跟手机似的，肯定代数越高越牛呗？那要做就做最好的，直接上三代，成功率肯定高！
我的第一次“想当然”
我记得那会儿兴冲冲地跑到医院去咨询，上来就问医生：“大夫，我们想做三代试管，是不是成功率最高？听说还能筛查啥遗传病，听着就高级！”
结果医生一听就乐了，然后很耐心地给我们解释。他说，这试管婴儿技术确实分一代、二代、三代，但真不是说代数越高就越它们是针对不同情况的人群的。
- 一代试管，说白了就是把精子和卵子取出来，放在培养皿里，让它们自个儿结合。主要解决的是女方因素导致的不孕，比如输卵管堵了啥的。
- 二代试管，那是针对男方精子质量不太行的情况，比如精子数量少、活力差，医生就挑个好点的精子，直接给它“注射”到卵子里去，帮它们一把。
- 三代试管，这个就复杂点了，主要针对的是有遗传病史或者染色体异常的夫妇。它是在胚胎移植到肚子里之前，先对胚胎进行一个遗传学的诊断，挑出健康的胚胎再放进去，目的是为了避免把遗传病传给下一代。
医生跟我们说，我们俩当时检查下来，主要是我老婆输卵管有点问题，我的精子质量也一般般，但还没到非得用二代的地步，更谈不上有啥已知的遗传病需要筛查。三代对我们来说，压根儿就不是最优选，甚至可以说是没必要。
我的试管之路与困惑
听了医生的解释，我们才算明白过来，原来不是越高代越得看自己适合哪种。后来我们就按照医生的建议，先尝试了常规的方案，具体是一代还是二代，医生会根据取卵后精子卵子的情况来定。
然后就是一系列的准备工作：打促排卵针，那段时间我老婆肚子都感觉胀胀的，隔三差五跑医院监测卵泡；然后是取卵，取精；接着就是在实验室里让它们结合，培养成胚胎。
那几天真是度日如年，就盼着能多配成几个好胚胎。第一次移植，我们满怀希望，结果没着床，失败了。当时我俩都挺失落的，但想着还有冷冻的胚胎，就互相鼓劲儿，说下次肯定行。
为什么还是怀不上？
接下来又移植了一次，还是失败了。这时候我就特别纳闷了，按理说，试管婴儿都绕过了输卵管这些环节，直接把胚胎送到子宫里了，怎么还是不行？难道是胚胎质量不行？那是不是就该考虑三代，筛查一下胚胎？
我又跑去问医生，医生给我们分析了原因，他说试管婴儿的成功率也不是百分之百的，影响因素太多了：
- 卵子和精子的质量：这是最基础的。年龄越大，卵子质量下降越明显，精子也一样。就算通过二代技术辅助受精了，形成的胚胎质量也可能不发育潜能差。
- 胚胎的质量：就算受精成功，胚胎在发育过程中也可能出现染色体异常，这种异常很多是随机发生的，不一定是你本身携带遗传病。这种胚胎移植后要么不着床，要么着床了也容易生化或者早期流产。这时候，三代试管的胚胎植入前遗传学筛查（PGS）就能派上用场，筛选出染色体正常的胚胎。
- 子宫内膜的容受性：子宫内膜就像是“土壤”，胚胎是“种子”。土壤不种子再好也扎不了根。内膜太薄、太厚、有炎症、有息肉、有肌瘤等等，都会影响着床。
- 免疫因素：有些时候，母体会对胚胎产生排斥反应，这也可能导致着床失败或流产。
- 不明原因：还有些情况，各种检查都做了，看着都挺但就是怀不上，医学上也有很多未知的东西。
医生跟我们说，如果我们多次移植失败，或者年龄比较大，或者有过反复流产史，可以考虑做三代试管的PGS来筛查胚胎的染色体，提高一下优质胚胎的利用率。但这并不意味着做了三代就一定能成功，它只是排除了胚胎染色体异常这个因素，其他因素还是存在的。
我的实践感悟
听完这些，我才算是彻底明白了。试管婴儿真不是像买东西一样，选个“顶配”就万事大吉了。它是个非常复杂的医学过程，每一代技术都有它特定的适应症。
至于为什么做了试管（哪怕是三代）还是怀不上，原因也是多种多样的，绝对不是简单一句“技术不行”或者“运气不好”就能概括的。可能是卵子精子质量问题，可能是胚胎本身发育潜能问题，也可能是子宫环境问题，甚至是免疫问题等等。
如果你也在这条路上，或者准备走上这条路，我的经验就是：
充分信任医生，积极配合。别自己瞎琢磨，也别随便听信网上的“大神经验”，专业的事交给专业的人。
了解清楚各种技术的适应症。不要盲目追求“高级”，适合自己的才是最好的。
做好心理准备。试管婴儿的成功率不是100%，可能会经历失败，要有平常心，但也要有坚持下去的勇气。
如果多次失败，和医生深入沟通，查找原因。看看是不是有哪些被忽略的因素，需不需要进一步的检查或者调整方案，比如考虑三代试管的PGS筛查非整倍体等。
我现在回想起来，那段日子确实挺煎熬的，但也是一个不断学习和认知的过程。希望我的这点经历能给有同样困惑的朋友们一点点启发。路不好走，但别轻易放弃希望。
